Er det økt risiko for krybbedød dersom barnet sover i foreldresengen? Det antas at samsoving fremmer amming fordi det gjør amming lettere. Er dette godt nok dokumentert eller er det slik at det er mødre som ammer mye som velger å sove sammen med barnet sitt? Hva betyr barnets alder for risikovurderingen, og hvordan vurderes faren for overoppheting og trange pusteforhold opp mot gevinsten av en økt ammefrekvens?
Nasjonalt
kunnskapssenters konklusjoner
Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjenesten har utført en
gjennomgang av alle relevant studier som omhandler krybbedød i relasjon
til samsoving, amming, og smokk Rapporten,
som ble publisert av Folkehelseinstituttet i 2005 (www.fhi.no), fremhever at det ikke er påvist
noen sammenheng mellom økt risiko for krybbedød ved samsoving for barn
over 8 uker. Rapporten kan imidlertid ikke avkrefte en mulig økt risiko
for krybbedød for spedbarn under 8 uker som samsover, uansett om mor
røyker eller ikke. Uansett barnets alder viser imidlertid rapporten at
samsoving med en mor som har røykt under svangerskapet og/eller mor
eller partner som røyker etter fødsel øker risikoen for krybbedød.
Rapportenkonkluderer også med at det
ikke er mulig å fastslå en sikker årsakssammenheng mellom samsoving og
økt ammefrekvens. Fortsatt kan dette bare antas. Det studiene imidlertid
viste var at barn som samsover blir ammet mer. Når det gjelder
smokkbruk, viser rapporten at regelmessig bruk av smokk når barnet
legges til å sove, kan virke forebyggende. Les mer om dette her.
Samsoving
farligst for de minste
I Stray-Pedersens studie nevnt ovenfor som også er
publisert i Tidsskrift for Norsk Lægeforening (nr 21, 2005) viser
forskningsgruppen ved RMI at samsoving med spedbarn under 8 uker er
forbundet med økt risiko for krybbedød. Økt risiko gjelder i hovedsak
dersom mor eller far røyker. Studien viser at risikoen er særlig stor
dersom samsoving skjer i "usikre omgivelser". Artikkelen konkluderer med
at det er nødvendig og viktig å informere foreldre som velger å samsove
om hvordan sikker samsoving kan praktiseres, og at samsoving ikke
egner seg på sofa, vannseng og liggestol.
LUBs
anbefaling

Det optimale sovestedet for spedbarnet er i egen seng på
foreldrenes soverom. Samsoving bør unngås dersom mor og/eller far
røyker, eller mor har røyket i svangerskapet. En samsovingssituasjon er
tryggest mulig dersom:
- foreldrene ikke røyker, påvirket av alkohol eller rusmidler
- sengen er bred nok
slik at barnet får god plass, ikke kan dette ut eller falle ned i en
sprekk
- barnet har egen lite og lett barnedyne
- madrassen er fast
- foreldre og barnet er friske
- at det er luftig og passe varmt der barnet sover
Informasjonsbrosjyren "Trygt sovemiljø for spedbarnet"
Ønsker du mer informasjon om hvordan du kan skape et godt
sovemiljø for barnet ditt? Våren 2008 ga Landsforeningen ut brosjyen
"Trygt sovemiljø for spedbarnet" i samarbeid med Nasjonalt
kompetansesenter for amming og Helsedirektoratet. Les mer om brosjyren og last ned pdf av
den her.
Referanser
til aktuelle artikler vedr.samsovingsrisiko for de minste barna:
Carpenter et. al 2004 samt to studier fra Scotland (Tappin et al. 2005)
og USA (American Acedemy of Pediatrics, J Peadiatrics 2005).
Annen
aktuell litteratur:
Carpenter, Irgens et al:
Sudden unexplained infant death in 20 regions in Europe: case control
study. Lancet 2004; 363, nr. 9404.
Mitchell EA:
Co-sleeping and sudden infant death syndrome. Lancet 1996; 348: 1466
Scragg R, Mitchel EA, Taylor BJ, et
al. 1993: Bedsharing, smoking, and alcohol in the sudden
infant death syndrome. New Zealand Cot Death Study Group. BMJ 1993; 307:
1312 .- 18
Mitchell, EA, Thompson JMD: Co-sleeping increases
the risk of SIDS, but sleeping in the parents bedroom lowers the risk.
In TO Rognum To ed. Sudden Inffant Death Syndrome. New trends in the
nineties. Oslo: Scandinavian University Press, 1995: 226 - 9
Blair PS, Fleming PJ, Smith IJ, et al. Babies
sleeping with parents: case-control study of factors unfluencing ther
risk of the sudden infant death syndrme. CESDI SUDI research group. BMJ
1999;319:1457 - 61
Fleming P et al.
1996, Enviroment of infants during sleep and risk of the sudden infant
death syndrome: results of 1993 - 5 case-control study for confidential
inquiry into stillbirths and deaths in infancy. Confidential Enquiry
into Stillbirths and Deaths Regional Coordinators and Researchers. BMJ
1996; 313:191 - 5.
Byard,
RW Is co-sleeping in infancy a
desirable or dangerous practice?
J Paediatr Child Health. 1994 Jun;30(3):198-9.
Review. No abstract available.
PMID: 8074903 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Brooke H, Gibson A, Tappin D, Brown H. Case-control
study of sudden infant death syndrome in Scotland,. 1992-5. British
Medical Journal 1997 ;314:1516 - 20
Helweg-Larsen et al.1997
Arnestad M, Andersen M, Vege A, Rognum TO. 2001: Changes
in the epidemiological pattern of sudden infant death syndrome in
southeast Norway, 1984-1998: implications for future prevention and
research.
Lindgren C, Thompson JM, Haggblom L, Milerad J.
Sleeping position, breastfeeding, bedsharing and passive
smoking in 3-month-old Swedish infants.
Acta Paediatr. 1998 Oct;87(10):1028-32.
Klonoff-cohen h, edelstein sl.
1995: Bed sharing and the sudden infant death syndrome.
BMJ. 1995 Nov 11;311(7015):1269-72.
Kemp JS, Unger B, Wilkins D,
Psara RM, Ledbetter TL, Graham MA, Case M, Thach BT 2000. Unsafe sleep practices and
an analysis of bedsharing among infants dying suddenly and
unexpectedly: results of a four-year, population-based, death-scene
investigation study of sudden infant death syndrome and related
deaths.Pediatrics. 2000 Sep;106(3):E41.
Hauck FR, Kemp JS. Bedsharing promotes breastfeeding and
AAP Task Force on Infant Positioning and SIDS.
Pediatrics. 1998 Sep;102(3 Pt 1):662-4.
Nelson et al. 1996 :
Child care practices and cot death in Hong Kong.
N Z Med J. 1996 Apr 26;109(1020):144-6.