Hvis barnet er født prematurt eller har lav fødselsvekt (under 2 kg), er hovedrådet å unngå samsoving. Premature barn er mer sårbare, blant annet fordi pust og regulering ikke er like modent.
Det finnes ikke nok forskning til å si sikkert hvor lenge rådet gjelder. I Norge gir vi nyanserte råd om hvordan man kan samsove forsvarlig, mens mange andre land fraråder samsoving helt de første fire til seks månedene.
Det er store individuelle forskjeller. For noen kan samsoving være like trygt som for andre når barnet er blitt mer robust, og utviklingen tilsvarer et barn født til termin. Her må man bruke skjønn, og være ekstra nøye med å følge rådene for forsvarlig samsoving. Samsoving innebærer størst risiko for de yngste spedbarna, og særlig de to første månedene.